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公費負担医療対象者の高額介護サービス費の算定誤りについて

更新日:2022年9月21日

介護保険制度では、1カ月間に利用した介護保険サービスに対して、支払った自己負担額の合計額が一定の上限を超えた場合は、その超えた分の額を支給する制度(高額介護サービス費)があります。
今般、システム上の算定誤りにより「公費負担医療対象者が利用した特定の介護保険サービスに支払った自己負担額」が高額介護サービス費の算定に含まれていないことが判明し、本来より少ない金額で対象者へお支払いしておりました。
対象者の皆さまには速やかに通知を差し上げ、早急に追加分をお支払いできるようにいたします。
ご迷惑をおかけいたしましたことを深くお詫び申し上げます。

算定誤りの経緯

令和3年12月、厚生労働省から、公費負担医療対象者の高額介護サービス費の算定において、一部の保険者で誤りがあり、全国の保険者に対し算定事務の確認依頼の通知がありました。
通知を受け、介護保険システム業者に確認を行ったところ、当市においてもシステム上の算定方法に誤りが判明したため、対象者および追加支給すべき金額の確認作業を進めてまいりました。
令和4年9月12日に、算定誤りを解消するためのシステム改修作業が完了し、再度対象者および追加支給額について精査を行いました。

追加支給の内容

介護保険法に基づき、対象となる方に追加支給を行います。

  1. 対象期間:令和元年12月から令和4年7月サービス利用分
  2. 対象となる方:4名
  3. 追加支給額(総額):89,918円

今後の対応

  • 追加支給となる方に対し、お詫びと追加支給についての通知を速やかに行い、令和4年10月中には追加支給を完了いたします。
  • 令和4年8月サービス利用分からは正しい金額で算出されますが、適用条件などのチェック体制を強化し、再発防止に努めてまいります。

お問い合わせ

福祉部 介護福祉課

〒301-8611 茨城県龍ケ崎市3710番地

電話:0297-64-1111

ファクス:0297-64-7008

お問い合わせフォームを利用する


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所在地:〒301-8611 茨城県龍ケ崎市3710番地

電話:0297-64-1111

開庁時間:平日 午前8時30分から午後5時15分(祝日・年末年始を除く)

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