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接種委託医療機関以外で接種をご希望の方へ

更新日:2024年7月4日

接種委託医療機関以外で接種を受ける場合

接種委託医療機関新規ウインドウで開きます。以外(市外・県外)で予防接種を受ける場合には、事前の申請が必要です。
A類定期予防接種(こどもの予防接種)を、県外で受ける場合には、「茨城県外でこどもの定期予防接種(A類疾病)をご希望の方へ」新規ウインドウで開きます。をご確認ください。
令和6年4月1日以降に、B類疾病予防接種(成人用肺炎球菌・高齢者インフルエンザ)を県外で受ける場合、または任意予防接種(おたふくかぜ・小児インフルエンザ・帯状疱疹・男性のHPV)を市外で受ける場合の申請方法については、市公式ホームページからの申請または市公式LINEからの申請、市医療対策課窓口での申請の3通りとなります。

市公式ホームページからの申請

申請フォームから、案内に従い、必要事項(氏名、住所、生年月日等)を入力し、送信・申請してください。
申請後、入力していただいた送付先へ必要書類を送付いたします(送付には数日程度お時間をいただきます)。
委託医療機関外接種事前申請フォーム(外部サイト)新規ウインドウで開きます。

市公式LINEからの申請

  1. 市公式LINEを友達登録する
  2. トーク画面下部の龍ケ崎市公式LINEメニューから「デジタル窓口」→「申請・予約」→「市外医療機関での予防接種申請」の順に選択
  3. トーク画面に表示される注意点をお読みの上、確認ボタンを押下
  4. 表示される案内に従い、必要事項(氏名・住所・生年月日等)を入力
  5. 入力内容を確認し、送信・申請

申請後、入力していただいた送付先へ必要書類を送付いたします(送付には、数日程度お時間をいただきます)。

窓口での申請

本人確認書類(マイナンバーカードや運転免許証等)と予防接種手帳(お持ちの方)または母子健康手帳(お子様が接種を受ける場合)をご持参の上、市医療対策課窓口へお越しください。
申請後、必要書類を送付いたします(送付には数日程度お時間をいただきます)。

B類疾病予防接種申請書様式

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。龍ケ崎市委託外医療機関等B類疾病予防接種申請書(PDF:208KB) 
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。Word版(ワード:22KB) 
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入例(PDF:4,033KB)

任意予防接種申請書様式

ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。龍ケ崎市委託医療機関外任意予防接種申請書(PDF:3,927KB) 
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。Word版(ワード:21KB) 
ダウンロードのリンク 新規ウインドウで開きます。記入例(PDF:3,945KB)

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お問い合わせ

健康スポーツ部 医療対策課

〒301-8611 茨城県龍ケ崎市3710番地

電話:0297-64-1111

お問い合わせフォームを利用する


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